Damian Korczyńskilek. dent. | specjalista periodontologii

Perio Basics

Pięć rzeczy, które porządkują diagnostykę przyzębia

Podstawy, na których opiera się cała dalsza praca: powtarzalny pomiar, obiektywne wskaźniki i dokumentacja umożliwiająca porównanie wizyt.

01

Sonda periodontologiczna zawsze przed skalerem

Bez pomiaru nie wiesz, czy pracujesz w zapaleniu dziąseł, czy w zapaleniu przyzębia. Sześć punktów na zębie, sonda kalibrowana, stały nacisk. Pomiar zapisany raz na wizytę jest wart więcej niż najlepiej wykonana higienizacja bez danych.

02

BOP — obiektywny wskaźnik stanu zapalnego

Krwawienie po sondowaniu opisuj procentowo, nie opisowo. BOP poniżej 10% to stabilne przyzębie. Powyżej 30% oznacza aktywny stan zapalny, którego nie zamknie sama instrukcja higieny.

03

Recesje i fenotyp dziąsła

Zanotuj wysokość recesji i grubość dziąsła. Cienki fenotyp zmienia technikę pracy: mniejszy nacisk, inne narzędzia, inna instrukcja szczotkowania. To także sygnał, że pacjent powinien zostać oceniony periodontologicznie przed leczeniem ortodontycznym.

04

Utrata przyczepu i zdjęcia radiologiczne

Głębokość kieszonki interpretuj razem z położeniem granicy szkliwno-cementowej i obrazem RTG. Kieszonka 5 mm przy przeroście dziąsła to inna sytuacja niż 5 mm przy utracie kości.

05

Dokumentacja, która pozwala porównać wizyty

Periodontogram, procent BOP, zdjęcia wewnątrzustne i data. Dopiero porównanie dwóch pomiarów pokazuje, czy leczenie działa — i jest najmocniejszym argumentem w rozmowie z pacjentem.

Kolejny krok: protokół fazy podtrzymującej oraz kryteria skierowania.